Orthokeratinized odontogenic cyst: a report of two cases in the mandible / Cisto odontogênico ortoqueratinizado: relato de dois casos em mandíbula

PURPOSE: To describe the behavior clinical and pathological features of two cases of odontogenic cyst orthokeratinized. CASE DESCRIPTION: In case 1, a 17-year-old woman presented hard and painless swelling in the left posterior mandible. Radiographically, a radiolucent area with a radiopaque was observed. A clinical diagnosis of ameloblastoma or odontogenic keratocystic tumor was established. The histopathological examination revealed an orthokeratinized odontogenic cyst. In case 2, a 23-year-old woman presented a radiolucent lesion surrounded by radiopaque halo symmetrically distributed on both partially erupted lower third molars. A clinical diagnosis of bilateral dentigerous cyst (DC) was rended. The histopathological examination showed bilateral orthokeratinized odontogenic cyst. CONCLUSION: Orthokeratinized odontogenic cyst should be considered in the differential diagnosis of lesions occurring in the jawbones associated with an impacted tooth, particularly those cases simulating dentigerous cyst. In addition, we observed the importance of radiographs taken prior to orthodontic treatment as an important tool in the diagnosis of oral pathologies. Performing routine radiograph is of high clinical value, especially before orthodontic treatment.

OBJETIVO: Descrever os aspectos clinicopatológicos de dois casos de cisto odontogênico ortoqueratinizado e a compará-los a relatos anteriores. RELATO DO CASO: No caso 1, uma mulher de 17 anos de idade, apresentou edema endurecido e indolor na mandíbula posterior esquerda. Radiograficamente, uma área radiolúcida com uma radiopacidade foi observada. O diagnóstico clínico de ameloblastoma ou tumor odontogênico ceratocístico foi estabelecido. O exame histopatológico revelou um cisto odontogênico ortoqueratinizado. No caso 2, uma mulher de 23 anos apresentou duas lesões radiolúcidas circundadas por halos radiopacos simetricamente distribuídas, associada aos terceiros molares inferiores irrompidos. Um diagnóstico clínico de cisto dentígero bilateral (DC) foi estabelecido. O exame histopatológico mostrou ser um cisto odontogênico ortoqueratinizado. CONCLUSÃO: Cisto odontogênico ortoqueratinizado deve ser considerado no diagnóstico diferencial das lesões que ocorrem na mandíbula associado com dentes impactados, especialmente aqueles casos que simulem o cisto dentígero. Além disso, observamos a importância de tomadas radiográficas antes do tratamento ortodôntico no diagnóstico de patologias bucais.

Clinicopathological and demographic characteristics of ameloblastomas in a population from Bahia, Brazil / Características clinicopatológicas e demográficas de ameloblastomas em uma população da Bahia, Brasil

Purpose: The present study aimed to review a series of ameloblastoma cases by observing their clinicopathological and demographic characteristics. The data in this study were compared to previous studies. Methods: Seventy ameloblastoma cases were obtained from the archive of the Surgical Pathology Service of the Dental School of the Federal University of Bahia and were analyzed with regards to age, gender, clinical manifestation, radiographic aspect, anatomical distribution and histological subtype. These data were submitted to statistical analysis. Results: Of the 70 cases, 35 (50%) occurred in males and 35 (50%) in females. Young adults were most affected by tumors. Fifty-six (80%) of all tumor cases occurred in the jaw. The main histological subtype seen was unicystic ameloblastoma, which occurred in 35 cases. The majority of the tumors [n=57 (81.4%)] were treated with radical surgery. The differences in clinical aspects and anatomical distribution were shown to be statistically significant (P<0.001).Conclusion: The clinical-epidemiological profile of the patients in the present study is similar to that in other populations, with unicystic ameloblastoma being the most common histological subtype seen.

Objetivo: O presente estudo se propôs a revisar uma série de casos de ameloblastomas, observando-se as suas características clinicopatológicas e demográficas. Adicionalmente, os dados foram comparados com estudos prévios.Metodologia: Setenta casos de ameloblastomas foram recuperados dos arquivos do serviço de Patologia Cirúrgica da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia e analisados quanto a idade, sexo, manifestação clínica, aspecto radiográfico, distribuição anatômica e subtipo histológico. Esses dados foram submetidos à análise estatística.Resultados: Dos 70 casos, 35 (50%) acometeram o sexo masculino e 35 (50%) o sexo feminino. Os adultos jovens foram os mais afetados pelos tumores. A mandíbula foi o sítio preferencial, correspondendo a 56 casos (80%) do total dos tumores analisados. O principal subtipo histológico encontrado foi o ameloblastoma unicístico, que acorreu em 35 casos. A maioria dos tumores [n=57 (81,4%)] foi tratada cirurgicamente de forma radical. Dados em relação ao aspecto clínico e distribuição anatômica apresentaram-se estatisticamente significantes (P<0,001). Conclusão: O perfil clínico- epidemiológico dos pacientes do presente estudo é similar ao de outras populações, sendo que o ameloblastoma unicístico é o subtipo histológico mais comum em nossa população.